pop up description layer
Гинеколог
Гинеколог Борисова А.В.
Сайт по акушерству и гинекологии
Форум
 FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 

Екатерина Локшина - консультант по грудному вскармливанию


Вирус Папилломы Человека - ВПЧ
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 31, 32, 33 ... 35, 36, 37  След.
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Гинеколог, гинекология -> Вопросы по гинекологии
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Елена1001



Зарегистрирован: 12.01.2014
Сообщения: 4
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Вс Янв 12, 2014 10:34 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте, уважаемая Александра! Очень прошу ответить на мои вопросы.Моей дочери 20 лет. Девственница. У нее обнаружили кондиломы вульвы и у входа во влагалище. Уже избегалась по врачам с ней. Все говорят разное. Вчера были еще у одного врача в платной клинике. Она сказала, что кондилом очень много (очень мелкие), другие врачи их не видят. Показала моей дочери на экране в оргомном увеличении. Сказала следующее: нужно определить тип ВПЧ (мы два раза делали на большинство высокоонкогенных - отрицательно). Даже если это доброкачественнй тип, надо сделать количественный тест (8 тыс. руб).Далее удалять.
Вопросы: нужен ли количественный тест?
Далее. Поскольку дочь - девственница, врач говорит, что наверняка есть кондиломы и во влагалиище, и необходимо осмотреть шейку матки (кстати, недавно было воспаление, сейчас как будто вылечили, но не до конца. Врач рекомендует хирургическую дефлорацию. Никаких психологических проблем по этому поводу нет ни у меня, ни у дочери, гораздо больше я боюсь пропустить какие-то нехорошие изменения шейки матки. Хотелось бы знать ваше мнение и рекомендованных действиях. Очень прошу вас ответить. Я так боюсь принять неправильное решение. Как уже говорила, все врачи разное говорят. Другие в один голос уверяют, что надо подождать, пока дочь не будет жить половой жизнью. Но если она еще несколько лет не будет, а может развиться рак шейки матки? Ведь это возможно у деаственницы, если есть кондиломы и воспаление?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Александра Борисова
Site Admin


Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

СообщениеДобавлено: Пн Янв 13, 2014 8:35 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Цитата:
Вопросы: нужен ли количественный тест?
Нет, совсем не нужен.
Цитата:
Вчера были еще у одного врача в платной клинике. Она сказала, что кондилом очень много (очень мелкие), другие врачи их не видят.
Кондиломы - либо есть, либо нет. Непорядочным врачам очень "выгодно" называть нормальные мелкие паппиломатозные образования на вульве ( называется "Вестибулярный папилломатоз" - абсолютный вариант физиологической нормы) кондиломами. Надо говорить почему?
Посмотрите картинки вестибулярного паппиломатоза в интернете, скорее всего тоже самое у вашей дочки. Но не читайте русскозычную бурду по этому поводу. Во всем мире - где практикуют доказательную медицину - это не болезнь вообще, это вариант физиологической нормы.
Рак шейки матки у девственниц - казуистика.
Показаний для осмотра шейки матки ( лишения девственности), по тому, что Вы описываете - нет никаких вообще.
Вся информация по ВПЧ есть на форуме. Вряд ли у Вас появятся вопросы, ответов на которые на форуме нет.
Удачи Вам и вашей дочке.
Да, и не забудьте про вакцинацию от ВПЧ для профилактики рака шейки матки.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: [email protected] или по тел +7-495-788-9-799


Последний раз редактировалось: Александра Борисова (Пн Янв 13, 2014 8:57 am), всего редактировалось 2 раз(а)
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Светлана Анатольевна



Зарегистрирован: 19.12.2013
Сообщения: 16
Откуда: Россия, Санкт-Петербург

СообщениеДобавлено: Пн Янв 13, 2014 8:50 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Алла Борисова, так если мне сделали кольпоскопию и она ничего плохого не показала, это что, еще не значит, что у меня все в порядке пока?
Что цитология может показать обратный рез-тат? =(((
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Александра Борисова
Site Admin


Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

СообщениеДобавлено: Пн Янв 13, 2014 8:56 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Уважаемая Светлана Анатольевна,
Цитология шейки матки - это рассматривание строения клеток шейки матки под микроскопом с увеличением в 500 раз и более. Такое увеличение позволяет оценить строение клеток шейки матки и сделать заключение - клетки нормальные или нет.
Кольпоскопия - это увеличение 7-15-30 раз, строение клеток шейки матки при таком увеличении не видно.
Кольпоскопия никогда не отменяет необходимость выполнения цитологии шейки матки. Кольпоскопия никогда не заменяет собой цитологию шейки матки.
По международным правилам, обычно, сначала делают цитологию шейки матки. Если результат норма, то, как правило, никакой кольпоскопии не назначают.

Меня зовут не Алла, а Александра.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: [email protected] или по тел +7-495-788-9-799
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Елена1001



Зарегистрирован: 12.01.2014
Сообщения: 4
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Пн Янв 13, 2014 9:04 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте, уважаемая Александра! Я безмерно благодарна Вам за то, что вы ответили на мои вопросы, да еще так оперативно. Я очень рада, что случайно набрела в сети на Ваш форум, все читаю внимательно, и Ваши статьи тоже. Вы очень помогаете нам, людям, далеким от медицины и впервые столкнувшимся с такими проблемами.От массы информации, полученной из Инета и полуграмотных врачей, начинается паника, не знаешь, какое принять решение. Я, например, журналист.Что я могу знать о ВПЧ? Так что я пишу это для того, чтобы поблагодарить Вас от имени всех тех, кто читает форум и пользуется Вашими советами, которые вносят ясность и помогают успокоиться. Огромное спасибо!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Елена1001



Зарегистрирован: 12.01.2014
Сообщения: 4
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Пн Янв 13, 2014 1:19 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Простите, Александра, снова обращаюсь к Вам. А как можно отличить вестибулярный папилломатоз от кондилом? Только по внешнему виду или с помощью каких-то анализов - гистология, например? Хочу точно знать, что врач не ошиблась в диагнозе.(Так как два раза сдавали анализы на все высокоонкогенные типы вируса и на 6 и 11 Об раза-отрицательно) . Можно ли записаться к Вам на прием по этому вопросу?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Светлана Анатольевна



Зарегистрирован: 19.12.2013
Сообщения: 16
Откуда: Россия, Санкт-Петербург

СообщениеДобавлено: Пн Янв 13, 2014 6:52 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Алексадра, простите, пож-та.

Мне сказали, что в начале февраля мне будут брать контрольные мазки на онкоцитологию. Скажите, это то, что Вы имеете в виду?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Александра Борисова
Site Admin


Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 10:45 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Цитата:
Мне сказали, что в начале февраля мне будут брать контрольные мазки на онкоцитологию. Скажите, это то, что Вы имеете в виду?
Да. Онкоцитология=цитология шейки матки=Папаниколау тест. Это разные названия одного и того же.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: [email protected] или по тел +7-495-788-9-799
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
tbezdna



Зарегистрирован: 14.01.2014
Сообщения: 10
Откуда: Россия, МО

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 11:47 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте, Александра Борисовна.
Вот моя история:
Мне 28 лет. Не рожала. ВПЧ диагностировали с 2008 года, злокачественные типы НЕ ОБНАРУЖЕНЫ, сколько он в организме на самом деле, не могу сказать, т.к. ранее анализы на него не сдавала. В 2008 удаляла 2 кондиломы на половых губах. По лечению был только виферон свечи.
В 2009 году, нашли кондиломы на стенках влагалища. Сделала 6 иньекций алокина, по рекомендации моего гинеколога(ах если бы я раньше нашла вашу статью…). После курса препарата кондиломы слегка уменьшились, стали более округлые, дискомфорта не доставляли, удалять не стали.
А в этом году на осмотре выявили, что кондиломы стали больше(к сожалению нет более ранних фотографий кондилом на руках, только этого года.) Сделали расширенную кольпоскопию, окрасили шейку раствором уксусной и йодом, изменений нет, есть фото могу приложить если потребуется.Гинеколог сказала, что нужно прижигать если они мешают. А у меня после секса возникает дискомфорт, покалывание и по щипывание во влалгалище. Назначили прием на 1 февраля, перед прижиганием назначила виферон 1 млн. во влагалище, 10 дней, мазок на флору за день до прижигания, а после прижигания сказала назначит еще противовирусное.
Прочитав вашу статью, «баллада о вирусе папилломы человека» я в замешательстве, и есть вопросы:
1. Зачем нужно противовирусное если оно никак на ВПЧ не влияет? Или все же так наз. противовирусное влияет на наш иммунитет, а он уже влияет на ВПЧ(это я о случае «чудесного» уменьшения моих кондилом в 2009 году после алокина)))
2. Зачем назначен виферон перед прижиганием поднять местный иммунитет ?
3. И все таки нужно ли вообще удалять кондиломы во влагалище, или ничего не делать, они уже больше 3-х лет там, а анализы на ВПЧ, - стали отрицательные. Не вызовет ли удаление кондилом повторного заражения, или это миф том , что вирус находится внутри кондиломы или папилломы? Как я понимаю, мне нужно сделать Пап тест, в какой из лабараторий москвы это сделать надежнее в цмд, или это не настолько принципиально и можно сделать в любой?

4. Еще последние 3 менструации были очень болезненными, сделала УЗИ (22день цикла, цикл 25 дней) эндометриоз матки под вопросом, гинеколог назначила пропить индинол 2 месяца по 2 капс утром и вечером, такое лечение будет эффективным? И надо ли лечить если диагноз не подтвержден, можно ли как – то уточнить диагноз, на сколько я читала это можно сделать только после удаления матки, это действительно так?
Заранее благодарю.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Александра Борисова
Site Admin


Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 9:11 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Цитата:
Зачем нужно противовирусное если оно никак на ВПЧ не влияет?
Оно не нужно. Почему его назначают? Потому что есть безграмотные врачи, которые не имеют представления о доказательной международной медицине. Грамотные врачи - его не назначат, в таком случае как у Вас.
Цитата:
Зачем назначен виферон перед прижиганием поднять местный иммунитет ?
Виферон не нужен не до, ни во время, ни после.
Цитата:
И все таки нужно ли вообще удалять кондиломы во влагалище,
Показания для удаления кондилом вульвы/влагалища:
- кондиломы кровят
- кондиломы мешают половой жизни
- кондиломы мешают обычной физической активности ( ходьбе, бегу)
Во всех остальных случаях удаление кондилом не имеет никакого смысла потому что:
- после удаления они появляются снова в 30-70% случаев
- от кондилом вульвы и влагалища не умер еще ни один человек в мире.
Я не занимаюсь рекламой цитологических лабораторий Москвы.
Цитата:
4. Еще последние 3 менструации были очень болезненными, сделала УЗИ (22день цикла, цикл 25 дней) эндометриоз матки под вопросом, гинеколог назначила пропить индинол 2 месяца по 2 капс утром и вечером, такое лечение будет эффективным? И надо ли лечить если диагноз не подтвержден, можно ли как – то уточнить диагноз, на сколько я читала это можно сделать только после удаления матки, это действительно так?
К теме ВПЧ это не имеет отношения. Чтобы не нарушать работы форума, лучше не писать вопросы на другие темы в разделе, непредназначенном для этого. Индинол - это не лекарство, это БАД. Я никогда в своей практике БАДы не назначаю.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: [email protected] или по тел +7-495-788-9-799


Последний раз редактировалось: Александра Борисова (Ср Янв 15, 2014 8:52 pm), всего редактировалось 1 раз
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Инна 111



Зарегистрирован: 14.12.2013
Сообщения: 24
Откуда: Россия

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 9:29 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Будте добры скажите пожалуйста влияют ли мико и уреа плазмы на самовыведение ВПЧ из организма?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Александра Борисова
Site Admin


Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 10:32 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Мико у уреа - это часть нормальной влагалищной флоры. Почему они вообще на что-то должны влиять? Не понимаю Вашего вопроса.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: [email protected] или по тел +7-495-788-9-799
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Инна 111



Зарегистрирован: 14.12.2013
Сообщения: 24
Откуда: Россия

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 10:57 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

я имею ввиду в повышенных титрах
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Александра Борисова
Site Admin


Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 10:58 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Вам нужно прежде почитать тему про миоплазмы и уреаплзмы на этом форуме. Нет сил и времени писать десятки раз одно и то же.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: [email protected] или по тел +7-495-788-9-799
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Инна 111



Зарегистрирован: 14.12.2013
Сообщения: 24
Откуда: Россия

СообщениеДобавлено: Вт Янв 14, 2014 11:24 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

хорошо благодарю!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Гинеколог, гинекология -> Вопросы по гинекологии Часовой пояс: GMT + 3
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 31, 32, 33 ... 35, 36, 37  След.
Страница 32 из 37

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Волонтеры в помощь детям сиротам. Отказники.ру

Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB